Zasady udostępniania dokumentacji medycznej
Wydanie dokumentacji medycznej
-
Dokumentację medyczną (kserokopię) wydaje się na wniosek pacjenta (druk wniosku dostępny na stronie internetowej lub w dziale statystyki medycznej).
Wypełniony druk należy złożyć w dziale statystyki medycznej (Budynek C, parter).
-
Wydanie dokumentacji następuje za potwierdzeniem tożsamości wnioskodawcy dowodem osobistym lub innym dokumentem urzędowym ze zdjęciem.
-
Wniosek rozpatruje się w ciągu 7 dni od daty otrzymania.
-
Odbiór i wydanie dokumentacji pacjentowi potwierdza się na wniosku.
-
O terminie odbioru dokumentacji pacjent informowany jest osobiście lub telefonicznie.
Dokumenty wydawane są od poniedziałku do piątku w godzinach 7:00 – 14:00.
-
Jeśli dokumentacja wydawana jest innej osobie niż pacjent (np. dzieci, małżonek lub inna osoba upoważniona w historii choroby) musi ona posiadać upoważnienie wraz z numerem dowodu osobistego pacjenta i własnym w celu potwierdzenia tożsamości. Fakt odbioru dokumentacji przez inną osobę upoważnioną pacjent powinien zgłosić pracownikowi działu statystyki medycznej przy składaniu wniosku.
Upoważnienie obowiązuje jednorazowo tylko dla wnioskowanej dokumentacji.
-
Dokumentacja może być przesłana listem poleconym tylko w przypadku złożenia wniosku osobiście w siedzibie szpitala i potwierdzenia tożsamości osoby wnioskującej.
-
W przypadku zgonu pacjenta, prawo wglądu do dokumentacji medycznej ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia (upoważnienie znajduje się w historii choroby).
- Za wydaną dokumentację medyczną nie pobiera się opłaty w przypadku jej udostępnienia:
-
pacjentowi albo jego przedstawicielowi ustawowemu po raz pierwszy w żądanym zakresie i w sposób, o którym mowa w art. 27 ust. 1 pkt 2 i 5 oraz ust. 3 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, tj. (wyciąg, odpis, kopia lub wydruk oraz na informatycznym nośniku danych);
- w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych.
- W pozostałych przypadkach odpłatność pobiera się zgodnie z Ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta z 6.11.2008r. (Dz. Ustaw nr 52 poz.417 z 2009 z późn. zmianami). W oparciu o aktualny komunikat Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w sprawie przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia opłata za dokumentację wynosi:
-
za jedną stronę kopii albo wydruku dokumentacji medycznej – 0,37 zł,
-
za udostępnienie dokumentacji medycznej na informatycznym nośniku danych – 2,13 zł,
- za jedną stronę wyciągu albo odpisu dokumentacji medycznej – 10,66 zł.
-
Kalkulację kosztów kopiowania dokumentacji ustala się przez przeliczenie ilości kopii stron x cenę (ewentualnie koszty listu poleconego).
-
Kwota uiszczana jest w rejestracji poradni specjalistycznych szpitala lub przez wystawioną fakturę w dziale księgowości.
Załaczniki do pobrania: